Die DRG-Revision vor Rechnungsstellung ist ein zentrales Instrument zur Qualitätssicherung in der Krankenhausabrechnung. Im Rahmen unserer Vorabrechnung prüfen wir kodierte Fälle vor Versand an die Kostenträger systematisch auf Vollständigkeit, Plausibilität und Erlösrelevanz.
Ziel ist es, fehlerhafte DRG-Zuordnungen, unvollständige Nebendiagnosen, OPS-Unstimmigkeiten oder MD-kritische Konstellationen frühzeitig zu identifizieren. So lassen sich Rechnungskorrekturen, Rückforderungen und belastende Prüfverfahren deutlich reduzieren.
Unsere DRG-Revision unterstützt Krankenhäuser insbesondere bei:
erhöhten MD-Prüfquoten
komplexen Fachabteilungen
neuen Kodierteams
temporären Engpässen im Abrechnungsbereich
Die Prüfung erfolgt strukturiert nach aktuellen Kodierrichtlinien, gesetzlichen Vorgaben und abrechnungsrelevanten Prüfkriterien. Unsere Experten analysieren jeden Fall mit dem Fokus auf Erlössicherung und Abrechnungssicherheit.
Der Einsatz kann projektbezogen, fallbezogen oder kontinuierlich erfolgen – remote oder vor Ort.
Plausibilitätsprüfung kodierter DRG-Fälle
Identifikation von Erlösrisiken vor Rechnungsstellung
Prüfung MD-relevanter Sachverhalte
Qualitätssicherung im Medizincontrolling
Handlungsempfehlungen zur Prozessoptimierung
Minimierung von Erlösverlusten
Reduzierung nachträglicher Rechnungskorrekturen
Senkung der MD-Prüfquote
Stärkung der Kodierqualität
Erhöhung der Abrechnungssicherheit